과천역안과, 시야가 좁아지는 건 모른 채 지나갑니다

우리 눈 가장 안쪽에 위치한 망막에 시신경이 분포되어 있는데, 해당 시신경은 망막에 맺힌 상을 뇌로 전달하는 역할을 합니다. 이때 안압의 상승으로 인해 시신경이 눌리거나 혈액 공급에 장애가 생겨 시신경의 기능에 이상을 초래하는 질환이 녹내장입니다.

시신경은 한번 손상되면 회복이 어렵기에 조기 발견, 조기 치료가 중요합니다.

다양하게 나타나는 녹내장

• 원발성 개방각 녹내장
• 급성 폐쇄각 녹내장
• 만성 폐쇄각 녹내장
• 약물 치료와 관련한 녹내장
• 백내장·망막질환·포도막염 등과 관련한 이차성 녹내장
• 유아 녹내장
• 고안압증

유형이 다양한 만큼 접근도 달라집니다. 다만 공통적으로 녹내장 치료에서 가장 중요한 것은 조기에 발견하는 것입니다.

대표적인 두 가지 유형

TYPE 01

개방각 녹내장

가장 흔한 유형으로 방수가 빠져나가는 전방각이 열려있음에도 방수 배출이 원활하지 않아 안압이 상승하는 유형입니다. 증상이 서서히 진행되는 특징이 있어 초기에 발견하기 매우 어려우며, 시력 이상이 느껴져 안과에 방문했을 때는 이미 많이 진행된 경우가 많습니다.

TYPE 02

폐쇄각 녹내장

방수 배출로인 전방각이 닫혀 안압이 급격하게 상승하여 발생하는 유형입니다. 안통, 두통, 구토, 어지러움 등의 증상이 나타나며 안과에 즉시 방문하여 안압을 낮추지 않으면 증상이 심해져 실명의 위험이 있습니다.

녹내장은 시신경이 서서히 손상되는 만성질환입니다. 이에 따라서 주변의 시야가 먼저 손상되고 중심 시력은 말기까지는 보존되는 경우가 많습니다. 그래서 초기에는 녹내장에 대해 자각하지 못하다가 말기에 증상을 호소하는 경우가 많이 있습니다.

이런 경우 정기적인 검사가 필요합니다

40세 이상
중장년층

녹내장
가족력

고도근시
또는 원시

당뇨·고혈압 등
만성질환

녹내장 환자는 매년 늘고 있습니다. 또한 발병 연령이 다양해지고 있어 더욱 예방과 관리가 필요합니다. 녹내장은 그대로 방치하면 실명에까지 이를 수 있는 치명적인 질환입니다.

1. 안압·시야·시신경 정밀검사

   안압을 측정하고 각막두께를 반영해 실제 안압을 판단합니다. 전방각경으로 방수 통로가 열려 있는지 확인하고, 시신경 촬영과 시야검사로 손상 범위를 파악합니다. 최첨단 디지털 녹내장 분석 시스템으로 빠르게 진행합니다.

2. 유형 판정과 목표 안압 설정

   개방각인지 폐쇄각인지, 이차성인지 구분하고 진행 정도를 평가합니다. 현재 안압과 손상 범위, 나이, 가족력, 근시 정도, 전신질환을 함께 고려해 이 환자에게 안전한 목표 안압을 정합니다.

3. 약물·레이저·수술 단계별 치료

   초기에는 안약으로 안압 하강을 유도합니다. 효과가 부족하면 레이저로 방수가 빠져나갈 통로를 만들고, 그래도 안압이 떨어지지 않으면 섬유주 절제술이나 스텐트 삽입술 등 수술 치료를 진행합니다.

4. 평생 추적 관찰

   안압이 조절되어도 시야검사와 시신경 검사를 반복해 진행 여부를 확인합니다. 안약을 매일 같은 시간에 사용하고 검진 주기를 지키는 것이 남은 시야를 지키는 핵심입니다.

녹내장 치료 방법 세 가지

최소침습 녹내장 수술은 안압하강을 목적으로 마이크로미터 단위의 초소형 기구를 안구 내 삽입하는 최신 녹내장 수술입니다. 기존 수술법에 대한 낮은 안정성 및 합병증에 대한 빈도를 낮춘 최신 수술 기법으로, 빠른 회복과 불편감 최소화로 수술 후 일상복귀가 빠릅니다.

안압하강 효과

부작용 최소화

백내장 수술
병합 가능

극소절개 무봉합

과천스마트안과의 최소침습 녹내장 수술방법

METHOD 01

젠 스텐트 삽입술 (XEN Gel Stent)

젠 스텐트는 6mm 길이의 생체 친화적인 성분으로 제작되어 염증 반응이 없으며, 주사기로 전방과 결막하 공간에 위치시킵니다. 높은 안압의 원인이 되는 안구 내 방수가 눈 위쪽의 흰자 결막 아래로 빠져나갈 수 있는 통로를 만들어 안압을 낮춰줍니다.

METHOD 02

아이스텐트 삽입술 (iStent inject)

아이스텐트는 금속 재질의 초소형 스텐트로 섬유주라는 안구 내 배수구 역할을 하는 조직에 삽입되어 통로를 만들어 줍니다. 인체 내부의 자연적인 방수 유출경로의 기능을 강화시키는 원리를 사용하여 효율적인 안압 하강 기능을 제공합니다.

검사 전 준비

• 산동 검사 가능성이 있어 직접 운전은 피합니다
• 복용 중인 약, 특히 스테로이드제를 미리 알립니다
• 천식·심장질환 등 전신질환을 말씀해 주세요
• 현재 사용 중인 안약이 있으면 그대로 지참합니다
• 시야검사는 집중이 필요해 컨디션 좋은 시간에 예약합니다
• 이전 병원 검사 결과지가 있으면 함께 가져오세요

치료 후 일상 관리

• 안약은 매일 같은 시간에 빠짐없이 사용합니다
• 두 가지 이상 사용 시 5분 이상 간격을 둡니다
• 점안 후 눈 안쪽을 가볍게 눌러 전신 흡수를 줄입니다
• 부작용이 있어도 자의로 끊지 말고 상담 후 변경합니다
• 물구나무·과도한 역기 등 안압 상승 자세는 피합니다
• 넥타이나 목을 조이는 옷은 느슨하게 착용합니다
• 수술 후에는 눈을 문지르지 말고 활동 제한을 지킵니다
• 정기 시야검사 일정을 반드시 지킵니다

아래는 정부기관과 국립연구기관, 학회 등 공적 출처의 자료입니다. 광고성 정보가 아닌 원문 기준으로 확인해 보시길 권합니다.